Основной причиной незнания о своем диагнозе и ухудшения состояния здоровья специалисты называют несвоевременное прохождение профилактических осмотров и запоздалое обращение пациентов за медицинской помощью.
Во-первых, у заболеваний схожи «группы риска»: чаще ВИЧ и туберкулезом страдают наркоманы, заключенные, лица с низкой социальной ответственностью.
Во-вторых, сниженный иммунитет при ВИЧ-инфекции может спровоцировать развитие более серьезных заболеваний, в том числе туберкулез. Так, палочка Коха, провоцирующая развитие туберкулеза, может годами скрыто существовать в организме человека и никогда не спровоцировать болезнь при условии стойкого иммунитета. Но ВИЧ-инфицированный пациент не может бороться с инфекциями. Микобактерии в его организме начинают активно размножаться, что и приводит к развитию туберкулеза. По сути, ВИЧ и туберкулез зависимы от одних и тех же клеток – ВИЧ поражает в первую очередь Т-лимфоциты, которые так же отвечают за ответ иммунной системы при заражении туберкулезом.
Статистика по комбинации двух болезней неутешительна. Вероятность заболеть туберкулезом у ВИЧ-больного в несколько десятков раз выше, чем у здорового человека.
Кроме того, туберкулез занимает первое место по смертности при ВИЧ от вторичных инфекций, а до половины больных СПИДом имеют открытую форму туберкулеза.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, с 2001 года, ежегодно от туберкулеза умирает миллион ВИЧ-инфицированных.
Опасность кроется в сложности диагностики, нетипичности клинической картины, молниеносном течении и тяжести осложнений. Если у изначально здорового человека переход от одной стадии и формы туберкулеза к другой может занимать несколько лет, то у ВИЧ-инфицированного пациента манифестация туберкулеза может возникнуть сразу на поздних стадиях.
Кроме того, для ВИЧ-инфицированного важно исключить контакты с больными туберкулезом, возможно даже изменить образ жизни – отказаться от наркотиков, сменить круг общения, соблюдать назначения врача, регулярно проходить профилактические осмотры и обследования. Если у ВИЧ-инфицированных больных выявлена неактивная стадия болезни, то обязательна химиопрофилактика туберкулеза.
У лиц, живущих с ВИЧ, получающих химиопрофилактику туберкулеза, уменьшается риск его развития и сокращается смертность от туберкулез/ВИЧ на 40%.
Соблюдение этих несложных мер и своевременное обращение к врачу поможет предотвратить развитие тяжелого, а зачастую фатального сочетания ВИЧ и туберкулеза.