Вконтексте передачи ВИЧ в нашей стране наибольшее значение имеют две ситуации: незащищенный половой контакт и употребление инъекционных наркотиков.

На риск передачи ВИЧ в этих случаях влияет множество факторов, и даже если полностью избежать таких ситуаций невозможно, то каждый может предпринять меры по снижению риска.

Что повышает риск передачи ВИЧ

1. Любые травмы слизистой оболочки существенно повышают риск попадания вируса из спермы и влагалищных выделений в кровоток. Для этого порой достаточно микротравм, которые не заметны невооруженным глазом. К этим травмам относятся также и повреждения слизистой, которые появились в результате инфекций, передающихся половым путем.

2. Риск передачи ВИЧ возрастает при эякуляции в партнера, но это совершенно не значит, что прерванный половой акт может гарантированно защитить тебя от ВИЧ. Дело в том, что в процессе полового акта выделяется небольшое количество семенной жидкости, которая также содержит вирус. В некоторых случаях даже этого минимального объема бывает достаточно для его передачи. Однако в целом прерванный половой акт можно рассматривать как средство снижения риска передачи вируса.

3. Некоторые растворы и мази для "дезинфекции" после сексуального контакта могут вызывать раздражение и язвы на половых органах. Поскольку любая травма слизистой способствует передаче ВИЧ, то это увеличивает риск. С другой стороны, эти средства эффективны против многих заболеваний, передающихся половым путем, так что их использование можно расценивать как работу на снижение риска передачи ВИЧ в дальнейшем.

4. Риск передачи ВИЧ возрастает, если вы занимаетесь сексом под воздействием алкоголя или наркотических средств. В этом случае вероятны потеря контроля над ситуацией и повышенная травматичность.

5. Совместное употребление инъекционных наркотиков резко увеличивает риск передачи вируса. Это связано с тем, что содержащая ВИЧ кровь попадает из уже использованного кем-то шприца непосредственно в кровоток другого человека.

6. Риск повышается при совместном использовании инъекционных инструментов, покупке препаратов в уже заполненном шприце и распределении вещества методом “заправки” (когда раствор вводится из одного шприца в другой через отверстие от снятой иглы или от вытащенного поршня).

7. Передача ВИЧ с помощью инъекционного инструментария может происходить не только в ходе совместного употребления психоактивных веществ, но и в процессе деления их на дозы на различных этапах распространения.

8. Важно помнить, что риск передачи ВИЧ одинаково высок в независимости от того, делается инъекция в вену или в мышцу.

9. Риск передачи ВИЧ от матери к ребенку очень сильно зависитот вирусной нагрузки и иммунного статуса будущей мамы. Соответственно, чем больше вирусная нагрузка и ниже иммунный статус, тем выше риск передачи. Особенно часто передача ВИЧ от матери к ребенку происходит в последний триместр беременности и перед родами. Также риск передачи очень серьезен во время родов, так как в это время ребенок контактирует с кровью матери.

1. Самый надежный способ снижения риска – воздержание от половых контактов и полный отказ от употребления наркотиков. Эти шаги оправданы не только с точки зрения снижения риска передачи ВИЧ. Отказ от наркотиков сам по себе положительно сказывается на здоровье и общем качестве жизни, а воздержание от половых контактов предохраняет от многих заболеваний, передающихся половым путем, и помогает предотвратить нежелательную беременность.

   Если по каким-то причинам полное воздержание от половых контактов невозможно, для профилактики инфицирования ВИЧ важно практиковать верность одному сексуальному партнеру. Но вера в партнера не должна быть слепой: нужно помнить, что у него могут быть половые контакты "на стороне". К сожалению, бывает так, что об изменах своего полового партнера узнают только по факту постановки диагноза "ВИЧ-инфекция". Поэтому на практике одним из наиболее эффективных средств снижения риска при половом контакте является правильное использование презерватива. Оно предотвращает передачу ВИЧ в 98% процентах случаев. Оставшиеся 2% вероятности передачи относятся к неправильному использованию презервативов и (или) использованию низкокачественных презервативов.

2. Своевременное обследование и лечение инфекций, передающихся половым путем, позволяет уменьшить воздействие инфекций на слизистую и снизить риск передачи вируса.

3. Лубриканты, снижающие травматичность полового акта, в определенной степени снижают риск передачи вируса, так как слизистая менее подвержена травмам. Следует учесть, что эта мера куда как менее эффективна, чем использование презерватива.

4. В случае так называемой "вертикальной" передачи (от матери к ребенку) существенно снизить риск передачи позволяет применение антиретровирусной терапии во время беременности и в процессе родов, а также полный отказ от грудного кормления.